Crashkurs Pharmakologie : Repetitorium mit Einarbeitung der by Claudia Dellas

By Claudia Dellas

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Keine Ester und damit kein Substrat des Enzyms • Edrophonium besitzt keine therapeutische Bedeutung, wird aber zur Diagnos­ tik der Myasthenia gravis verwendet. I aJ Diagnostik der Myasthenia gravis (Tensilon-Test) � Nach der Gabe von Edrophonium kom mt es zur passageren B esserung der Muskelschwäche, da d i e vorübe rgeh e n d e An re i c h e r un g von ACh kompetitiv die A ntikö rp er, die gegen die ACh-Rezeptoren an der m otorischen Endplatte gerichtet sind, verd rängt. Die Wirkung h ält n u r kurzfristig a n .

Nor­ adrenalin kann im Nebennierenmark und im ZNS zu A d rena lin methyliert wer­ , den. In den sympathischen Synapsen ist keine Umwandlung zum Adrenalin mög­ lich. Tyrosin --7 Dopa --7 Dopamin --7 Noradrenalin --7 Adrenalin Wm Wi Adrenalin u nd Noradrenalin binden an transmembranös lokalisierte Adrenozep­ toren, die ihre Wi rkun g über G-Proteine vermitteln. Die Re zep t o re n unterschei­ den sich in ih rer Affinität für Adrenalin oder Noradrenalin, in ihrer Verteilung und ihrer Wirkung (lfi' Tab.

Bei plötzlichem Absetzen ka nn d er B l utdruck aufgrund eines Rebound-Effekts bedro h lich a n steigen . Deshalb a usschleichend absetzen. l nd • arterielle Hypertonie, insbesondere • Glaukom (Augentropfen) hypertensive Krise • Opiatentzug, Alkoholentzugsdelir uw • • • • ww (Senkung der erhöhten Aktivität zentraler noradrenerger Neurone im Entzug) adjuvante Schmerztherapie bei neuropathischen Schmerzen Mundtrockenheit, Obstipation: Stimulation der präsynaptischen a2-Rezepto­ ren cholinerger N e r ve n -7 Senkung der Acetylcholinfreisetzung M üdigkeit, Sedierung passagerer Blutdruckanstieg, Orthostasestörungen, Na+ - / HzO-Retention, Re­ bound-Effekt beim abrupten Absetzen • a-Biocker • und trizyklische Antidepressiva schwächen die Wirkung von Cloni ­ din ab.

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